Quanto tempo dura a cefaleia pós-raqui? Descubra os fatos e a gestão adequada

A cefaleia pós-raqui é uma complicação comum após procedimentos de punção lombar ou raquianestesia.
A cefaleia pós-raqui, também conhecida como dor de cabeça pós-punção dural, é uma complicação comum após procedimentos de punção lombar ou raquianestesia. Essa condição pode causar desconforto significativo e afetar a qualidade de vida do paciente. Neste blog, vamos explorar a duração típica da cefaleia pós-raqui, fatores que influenciam sua persistência e estratégias de gerenciamento adequadas. 

O que é a cefaleia pós-raqui?

A cefaleia pós-raqui é uma dor de cabeça que ocorre após a realização de procedimentos invasivos que envolvem a punção da dura-máter (a membrana que envolve a medula espinhal). Geralmente, é causada pela perda de líquido cerebrospinal (LCR) através do orifício criado pela agulha durante a punção. Essa perda de LCR pode levar a uma diminuição da pressão intracraniana, resultando na cefaleia característica. 

Duração típica da cefaleia pós-raqui

A duração da cefaleia pós-raqui pode variar de pessoa para pessoa. No entanto, na maioria dos casos, a dor de cabeça começa dentro de 24 a 48 horas após o procedimento de punção lombar ou raquianestesia. Essa dor de cabeça geralmente é descrita como uma dor latejante e pode ser agravada pela posição em pé ou sentada. A intensidade da dor pode variar de leve a grave, interferindo nas atividades diárias do paciente. 

Fatores que influenciam a duração da cefaleia pós-raqui

Vários fatores podem influenciar a duração da cefaleia pós-raqui. Alguns dos principais são:
  1. Idade: Estudos mostram que a cefaleia pós-raqui tende a ser mais curta em crianças e adultos jovens em comparação com adultos mais velhos.
 
  1. Tamanho da agulha: O diâmetro e o comprimento da agulha utilizada no procedimento de punção podem afetar a ocorrência e a duração da cefaleia. Agulhas de calibre menor e design atraumático podem reduzir a incidência e a duração da cefaleia.
 
  1. Técnica utilizada: A técnica empregada durante o procedimento também pode desempenhar um papel na duração da cefaleia. O uso de técnicas assépticas, orientação por imagem e a experiência do médico podem influenciar os resultados.
 
  1. Repouso: O repouso em posição supina (deitado de costas) após o procedimento pode ajudar a acelerar a cicatrização do orifício da punção e reduzir a duração da cefaleia. Evitar atividades que aumentem a pressão intracraniana, como levantar objetos pesados ou realizar esforço físico intenso, também é recomendado.
 
  1. Hidratação: Manter-se bem hidratado após o procedimento pode ajudar a promover a cicatrização e diminuir a duração da cefaleia.
 

Gestão adequada da cefaleia pós-raqui

O gerenciamento adequado da cefaleia pós-raqui envolve uma abordagem multimodal que visa aliviar os sintomas e melhorar o bem-estar do paciente. Algumas estratégias comumente utilizadas incluem: 
  1. Analgésicos: Medicamentos como paracetamol, ibuprofeno e cafeína podem ser recomendados para aliviar a dor de cabeça. No entanto, é importante consultar um profissional de saúde antes de tomar qualquer medicação.
 
  1. Hidratação adequada: Beber líquidos suficientes ajuda a manter o corpo hidratado e promove a cicatrização do orifício da punção.
 
  1. Repouso: Descansar em posição supina pode ajudar a reduzir a dor de cabeça, especialmente nas primeiras 24 a 48 horas após o procedimento.
 
  1. Bloqueio sanguíneo epidural: Em casos de cefaleia pós-raqui refratária, o bloqueio sanguíneo epidural pode ser considerado como opção de tratamento. Essa técnica envolve a injeção de sangue autólogo no espaço epidural para aumentar a pressão e promover a cicatrização.
 
  1. Tratamento invasivo: Em casos raros em que a cefaleia pós-raqui persiste por mais de uma semana e não responde a outras medidas, a patchoplastia epidural ou tratamentos de neuroestimulação podem ser considerados.
 

A cefaleia pós-raqui como complicação

A cefaleia pós-raqui é uma complicação comum após procedimentos de punção lombar ou raquianestesia. Embora a duração da cefaleia varie de pessoa para pessoa, na maioria dos casos, ela começa dentro de 24 a 48 horas após o procedimento. Fatores como idade, tamanho da agulha, técnica utilizada, repouso e hidratação adequada podem influenciar a duração da cefaleia. O gerenciamento adequado envolve uma abordagem multimodal, incluindo analgésicos, repouso, hidratação adequada e, em casos graves, tratamentos invasivos. Se você está enfrentando cefaleia pós-raqui, é fundamental buscar orientação de um profissional de saúde para obter um diagnóstico adequado e um plano de tratamento personalizado. 

Referências bibliográficas:

  1. Bezov D, Lipton RB, Ashina S. Post-dural puncture headache: Part I diagnosis, epidemiology, etiology, and pathophysiology. Headache. 2010;50(7):1144-1152.
  2. Turnbull DK, Shepherd DB. Post-dural puncture headache: pathogenesis, prevention and treatment. Br J Anaesth. 2003;91(5):718-729.
  3. Cohen S, et al. Practice guidelines for the prevention, detection, and management of anesthesia-related complications. Anesth Analg. 2017;124(2):384-405.
  4. Kuntz KM, et al. Cerebrospinal fluid leaks following spinal surgery: use of an intraoperative

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12 Replies to “Quanto tempo dura a cefaleia pós-raqui? Descubra os fatos e a gestão adequada”

    1. Oi Manuela, imagino a situação.
      Meu conselho neste momento é procurar o hospital aonde você passou pelo procedimento e busque o atendimento no pronto socorro. Esta é a maneira mais rápida para aliviar a sua dor.
      No mais, se quiser, nos colocamos a disposição para te auxiliar nisto.
      Basta agendar uma consulta conosco através do e-mail: contato@ivanvargas.com.br
      Boa recuperação!

    1. Oi Ernilane, que difícil.. Mas o importante é que existe tratamento e você não precisa ficar sofrendo. Desde tratamento simples com medicamentos, hidratação e repouso, até intevenção. O importante é que você relate isto ao médico anestesiologista o mais rápido possível para que o tratamento comece o quanto antes e alivie esta dor que você está sentindo.
      Qualquer coisa, estamos por aqui.
      Desejo melhoras e rápido!

  1. Deus me livre, passei por isso a 14 anos atrás, estou gestante e já estou com medo de ter isso outra vez, na época fiz um
    Procedimento tirando o sangue da veia do braço e injetando aonde foi feito a anestesia, foi tirar com a mão! Deus na frente!!!!

    1. Parabéns futura mamãe!!
      É muito ruim mesmp. Mas o fato de ter acontecido uma vez, não significa que acontecerá novamente. Antes do procedimento, converse com o seu médico anestesista para que possam planejar a melhor abordagem para você. Isto faz muita diferença.
      E graças a Deus, existe tratamento. Não tem porquê sofrer.
      Desejo boa sorte no seu parto e que tudo corra super bem!
      Depois conta pra gente como foi

    1. Oi Uedila, sinto muito estar sofrendo com isto.
      A boa notícia é que sim existe tratamento. Porém é necessário um diagnóstico adequado para tratar corretamente.
      A cefaléia pós-raqui é uma dor de cabeça que, tratando ou não dela, tende a se resolver em no máximo 15 dias. Se esta dor de cabeça persiste e é intensa a ponto de necessitar de ir ao pronto socorro, precisamos investigar melhor e a partir do diagnóstico correto, fazer o tratamento correto.
      Aconselho a procurar o médico da tua confiança para esta investigação. Ou se preferir, me coloco à disposição como especialista, para te ajudar nisto. Seja em uma consulta presencial ou on-line.
      É só entrar em contato comigo pelo e-mail: contato@ivanvargas.com.br e terei prazer em te ajudar.
      Atenciosamente, Ivan.

    1. Olá Rosilda, bom dia!
      Sinto muito pela experiência negativa que está tendo e desejo rápida recuperação.
      É importante que seja feita uma avaliação pelo médico anestesista que te acompanhou durante o procedimento. Existem diversas táticas analgésicas para resolver isto. Desde controle clínico até procedimentos que tiram a dor de imediato. O que é certo é que você não precisa sofrer com esta dor. Mas primeiro tem que ter certeza que a origem da dor é esta mesma e a partir disto tratar. O uso de cafeína não é obrigatório, nem a única alternativa.
      De qualquer modo, se achar conveniente, estamos à disposição para ajudar, através do e-mail: contato@ivanvargas.com.br
      Atenciosamente,

  2. Eu já tomei raque e nunca tive nada porém ontem fiz um procedimento cirúrgico de varizes onde tomei a raque e também a inalatoria pra dormir e desde então tive vômitos , náusea e agora muita dor de cabeça ao levantar só melhora se fico deitada estou tomando remédio como dipirona mas não melhora entrei em contato com o médico e ele me disse que se não passar era pra eu ir ao hospital . Enfim eu acho que foi a forma que o médico me anestesiou que estou assim porque já passei por três raque e em nenhuma tive dor de cabeça acho que foi o profissional que me anestesiou que dessa vez fez alguma punção mais invasiva e agora só Deus sabe oque tenho que passar pra conseguir melhorar disso pois nunca tive uma dor de cabeça . Peço a Deus que com repouso eu venha a melhorar

    1. Olá, Kriss, tudo bem?
      Espero que já esteja melhor. E sinto muito pela dificuldade que está passando.
      Infelizmente, existe sempre o risco de uma cefaléia pós-raqui e este risco é único para cada vez que faz a anestesia. Porém é muito importante mesmo que o médico anestesista que te acompanhou, avalie você presencialmente e te ajude. Pois primeiro é necessário identificar claramente e diagnosticar esta situação, para ver se é ou não a cefaleia pós-raqui. E uma vez que se determine o que é, sempre é possível tratar. E você não precisa sofre com dores durante o período de tratamento.
      Claro que, se preferir, pode contar comigo e com a minha equipe para te ajudar. Basta entrar em contato via WhatsApp para agendar: 1193540-9590

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