Quanto tempo dura a cefaleia pós-raqui? Descubra os fatos e a gestão adequada

A cefaleia pós-raqui é uma complicação comum após procedimentos de punção lombar ou raquianestesia.
A cefaleia pós-raqui, também conhecida como dor de cabeça pós-punção dural, é uma complicação comum após procedimentos de punção lombar ou raquianestesia. Essa condição pode causar desconforto significativo e afetar a qualidade de vida do paciente. Neste blog, vamos explorar a duração típica da cefaleia pós-raqui, fatores que influenciam sua persistência e estratégias de gerenciamento adequadas. 

O que é a cefaleia pós-raqui?

A cefaleia pós-raqui é uma dor de cabeça que ocorre após a realização de procedimentos invasivos que envolvem a punção da dura-máter (a membrana que envolve a medula espinhal). Geralmente, é causada pela perda de líquido cerebrospinal (LCR) através do orifício criado pela agulha durante a punção. Essa perda de LCR pode levar a uma diminuição da pressão intracraniana, resultando na cefaleia característica. 

Duração típica da cefaleia pós-raqui

A duração da cefaleia pós-raqui pode variar de pessoa para pessoa. No entanto, na maioria dos casos, a dor de cabeça começa dentro de 24 a 48 horas após o procedimento de punção lombar ou raquianestesia. Essa dor de cabeça geralmente é descrita como uma dor latejante e pode ser agravada pela posição em pé ou sentada. A intensidade da dor pode variar de leve a grave, interferindo nas atividades diárias do paciente. 

Fatores que influenciam a duração da cefaleia pós-raqui

Vários fatores podem influenciar a duração da cefaleia pós-raqui. Alguns dos principais são:
  1. Idade: Estudos mostram que a cefaleia pós-raqui tende a ser mais curta em crianças e adultos jovens em comparação com adultos mais velhos.
 
  1. Tamanho da agulha: O diâmetro e o comprimento da agulha utilizada no procedimento de punção podem afetar a ocorrência e a duração da cefaleia. Agulhas de calibre menor e design atraumático podem reduzir a incidência e a duração da cefaleia.
 
  1. Técnica utilizada: A técnica empregada durante o procedimento também pode desempenhar um papel na duração da cefaleia. O uso de técnicas assépticas, orientação por imagem e a experiência do médico podem influenciar os resultados.
 
  1. Repouso: O repouso em posição supina (deitado de costas) após o procedimento pode ajudar a acelerar a cicatrização do orifício da punção e reduzir a duração da cefaleia. Evitar atividades que aumentem a pressão intracraniana, como levantar objetos pesados ou realizar esforço físico intenso, também é recomendado.
 
  1. Hidratação: Manter-se bem hidratado após o procedimento pode ajudar a promover a cicatrização e diminuir a duração da cefaleia.
 

Gestão adequada da cefaleia pós-raqui

O gerenciamento adequado da cefaleia pós-raqui envolve uma abordagem multimodal que visa aliviar os sintomas e melhorar o bem-estar do paciente. Algumas estratégias comumente utilizadas incluem: 
  1. Analgésicos: Medicamentos como paracetamol, ibuprofeno e cafeína podem ser recomendados para aliviar a dor de cabeça. No entanto, é importante consultar um profissional de saúde antes de tomar qualquer medicação.
 
  1. Hidratação adequada: Beber líquidos suficientes ajuda a manter o corpo hidratado e promove a cicatrização do orifício da punção.
 
  1. Repouso: Descansar em posição supina pode ajudar a reduzir a dor de cabeça, especialmente nas primeiras 24 a 48 horas após o procedimento.
 
  1. Bloqueio sanguíneo epidural: Em casos de cefaleia pós-raqui refratária, o bloqueio sanguíneo epidural pode ser considerado como opção de tratamento. Essa técnica envolve a injeção de sangue autólogo no espaço epidural para aumentar a pressão e promover a cicatrização.
 
  1. Tratamento invasivo: Em casos raros em que a cefaleia pós-raqui persiste por mais de uma semana e não responde a outras medidas, a patchoplastia epidural ou tratamentos de neuroestimulação podem ser considerados.
 

A cefaleia pós-raqui como complicação

A cefaleia pós-raqui é uma complicação comum após procedimentos de punção lombar ou raquianestesia. Embora a duração da cefaleia varie de pessoa para pessoa, na maioria dos casos, ela começa dentro de 24 a 48 horas após o procedimento. Fatores como idade, tamanho da agulha, técnica utilizada, repouso e hidratação adequada podem influenciar a duração da cefaleia. O gerenciamento adequado envolve uma abordagem multimodal, incluindo analgésicos, repouso, hidratação adequada e, em casos graves, tratamentos invasivos. Se você está enfrentando cefaleia pós-raqui, é fundamental buscar orientação de um profissional de saúde para obter um diagnóstico adequado e um plano de tratamento personalizado. 

Referências bibliográficas:

  1. Bezov D, Lipton RB, Ashina S. Post-dural puncture headache: Part I diagnosis, epidemiology, etiology, and pathophysiology. Headache. 2010;50(7):1144-1152.
  2. Turnbull DK, Shepherd DB. Post-dural puncture headache: pathogenesis, prevention and treatment. Br J Anaesth. 2003;91(5):718-729.
  3. Cohen S, et al. Practice guidelines for the prevention, detection, and management of anesthesia-related complications. Anesth Analg. 2017;124(2):384-405.
  4. Kuntz KM, et al. Cerebrospinal fluid leaks following spinal surgery: use of an intraoperative

10 Replies to “Quanto tempo dura a cefaleia pós-raqui? Descubra os fatos e a gestão adequada”

    1. Oi Manuela, imagino a situação.
      Meu conselho neste momento é procurar o hospital aonde você passou pelo procedimento e busque o atendimento no pronto socorro. Esta é a maneira mais rápida para aliviar a sua dor.
      No mais, se quiser, nos colocamos a disposição para te auxiliar nisto.
      Basta agendar uma consulta conosco através do e-mail: contato@ivanvargas.com.br
      Boa recuperação!

    1. Oi Ernilane, que difícil.. Mas o importante é que existe tratamento e você não precisa ficar sofrendo. Desde tratamento simples com medicamentos, hidratação e repouso, até intevenção. O importante é que você relate isto ao médico anestesiologista o mais rápido possível para que o tratamento comece o quanto antes e alivie esta dor que você está sentindo.
      Qualquer coisa, estamos por aqui.
      Desejo melhoras e rápido!

  1. Deus me livre, passei por isso a 14 anos atrás, estou gestante e já estou com medo de ter isso outra vez, na época fiz um
    Procedimento tirando o sangue da veia do braço e injetando aonde foi feito a anestesia, foi tirar com a mão! Deus na frente!!!!

    1. Parabéns futura mamãe!!
      É muito ruim mesmp. Mas o fato de ter acontecido uma vez, não significa que acontecerá novamente. Antes do procedimento, converse com o seu médico anestesista para que possam planejar a melhor abordagem para você. Isto faz muita diferença.
      E graças a Deus, existe tratamento. Não tem porquê sofrer.
      Desejo boa sorte no seu parto e que tudo corra super bem!
      Depois conta pra gente como foi

  2. Faz 2 anos que sinto essa dor quando me dá vou para pro pronto socorro por que nem um menicamemto faz passa .. gostaria de saber se tem algum tipo de tratamento que posso fazer pra isso para ..

    1. Oi Uedila, sinto muito estar sofrendo com isto.
      A boa notícia é que sim existe tratamento. Porém é necessário um diagnóstico adequado para tratar corretamente.
      A cefaléia pós-raqui é uma dor de cabeça que, tratando ou não dela, tende a se resolver em no máximo 15 dias. Se esta dor de cabeça persiste e é intensa a ponto de necessitar de ir ao pronto socorro, precisamos investigar melhor e a partir do diagnóstico correto, fazer o tratamento correto.
      Aconselho a procurar o médico da tua confiança para esta investigação. Ou se preferir, me coloco à disposição como especialista, para te ajudar nisto. Seja em uma consulta presencial ou on-line.
      É só entrar em contato comigo pelo e-mail: contato@ivanvargas.com.br e terei prazer em te ajudar.
      Atenciosamente, Ivan.

  3. Eu estou com 10 dias com essa dor. Tomo remédio pra ansiedade, então acho que não poderei fazer uso de analgésico com cafeína. O que faço para amenizar essa dor?

    1. Olá Rosilda, bom dia!
      Sinto muito pela experiência negativa que está tendo e desejo rápida recuperação.
      É importante que seja feita uma avaliação pelo médico anestesista que te acompanhou durante o procedimento. Existem diversas táticas analgésicas para resolver isto. Desde controle clínico até procedimentos que tiram a dor de imediato. O que é certo é que você não precisa sofrer com esta dor. Mas primeiro tem que ter certeza que a origem da dor é esta mesma e a partir disto tratar. O uso de cafeína não é obrigatório, nem a única alternativa.
      De qualquer modo, se achar conveniente, estamos à disposição para ajudar, através do e-mail: contato@ivanvargas.com.br
      Atenciosamente,

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