Հետերո-ողնուղեղային գլխացավը ողնաշարի անզգայացումից կամ ողնաշարի անզգայացումից հետո տարածված բարդություն է: Թեեւ այն սովորաբար ժամանակավոր, ինքնամփոփ վիճակ է, սակայն կարող է զգալի անհարմարություն պատճառել հիվանդներին։ Մենք այստեղ կքննարկենք, թե ինչ է հետ-ողնաշարի գլխացավը, դրա ախտանիշները, հնարավոր պատճառները եւ բուժման առկա տարբերակները:
Ի՞նչ է հետ-ողնաշարի գլխացավը:
Հետերո-ողնուղեղային գլխացավը գլխացավ է, որն առաջանում է ողնաշարի անզգայացումից կամ ողնաշարի անզգայացումից հետո: Այն բնորոշվում է գլխի առջեւի, կողային կամ հետին վերջույթների ցավով, որը սովորաբար վատանում է, երբ հիվանդը կանգնած է կամ նստած է եւ լավանում է պառկած ժամանակ։
Ախտանիշները եւ տեւողությունը
Բացի գլխացավից, հետերոցիկլիկ գլխացավը կարող է կապված լինել այլ ախտանիշների հետ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, գլխապտույտը, կոշտ պարանոցը եւ լույսի նկատմամբ զգայունությունը: Այս ախտանիշները կարող են տարբեր լինել հիվանդների ինտենսիվության եւ տեւողության մեջ։
Հետաղմուկային գլխացավերի մեծ մասը առաջանում է անզգայացման պրոցեդուրայից 24-48 ժամվա ընթացքում, սակայն դրանք կարող են տեւել ցանկացած վայրում մի քանի օրից մինչեւ մի քանի շաբաթ: Կարեւոր է նշել, որ եթե գլխացավը շարունակվում է ավելի քան մեկ շաբաթ կամ դառնում է հաշմանդամ, շատ կարեւոր է դիմել բժշկի՝ պատշաճ գնահատական ստանալու համար:
Հնարավոր պատճառներ
Հետերո-ողնուղեղային գլխացավի ճշգրիտ պատճառը լիովին հասկանալի չէ, սակայն կան մի քանի տեսություններ, որոնք բացատրում են դրա զարգացումը: Հիմնական պատճառներն են.
- Ողնուղեղային հեղուկի կորուստ (CSF): Ողնաշարի անզգայացման ժամանակ կարող է առաջանալ ողնաշարի շուրջ գտնվող ցերեբրոսպինալ հեղուկի ճնշման նվազում: CSF-ի այս կորուստը կարող է հանգեցնել կենտրոնական նյարդային համակարգի ներսում ճնշման նվազմանը՝ առաջացնելով գլխացավ:
- CSF արտահոսք։ Ամենաընդունված տեսություններից մեկն այն է, որ հետ-ողնաշարի անզգայացման գլխացավը հետեւանք է այն բանի, որ CSF-ն անցնում է կետային անցքի միջով, որը կատարվում է անզգայացման ընթացքում։ Հեղուկի այս արտահոսքը կարող է հանգեցնել ներերակային ճնշման անկման՝ առաջացնելով գլխացավ:
- Մենինգների բորբոքում եւ գրգռում։ Ողնաշարի անզգայացման ժամանակ ասեղի ներարկումը կարող է առաջացնել մենինգներում գրգռվածություն, կենտրոնական նյարդային համակարգին շրջապատող թաղանթներ։ Այս գրգռումը կարող է առաջացնել տեղայնացված բորբոքային հակազդեցություն, որը հանգեցնում է գլխացավի:
- Առանձին գործոններ։ Որոշ առանձին գործոններ կարող են ազդել մարդու մոտ հետերոզիգոտային գլխացավի զարգացման նախատրամադրվածության վրա։ Այս գործոնները ներառում են ավելի երիտասարդ տարիքը, կանացի սեռը, հետ-ողնաշարի գլխացավի նախնական պատմությունը եւ միգրենի պատմությունը:
Բուժում եւ կանխարգելում
Հետվիրահատական գլխացավի բուժումը սովորաբար սկսվում է կոնսերվատիվ միջոցառումներով, ինչպիսիք են հանգստը, բավարար հիդրատացումը, չափից շատ ցավազրկողները, ինչպես նաեւ գլխացավը բարդացնող միջոցառումներից խուսափելը, օրինակ՝ երկար ժամանակ կանգնելը։
Եթե ախտանշանները շարունակվում են կամ ծանր են, անհրաժեշտ է կատարել մի պրոցեդուրա, որը կոչվում է «աուտոտոքսիկ արյան մակարդում»։ Այս մեթոդով հիվանդից քիչ քանակությամբ արյուն է դուրս գալիս եւ ներարկվում է կետադրական տեղամաս, որպեսզի նպաստի բուժմանը եւ փակի CSF-ի արտահոսման անցքը։
Հասկանալ հետ-ողնաշարի գլխացավը
Հետերո-ողնուղեղային գլխացավը ողնաշարի անզգայացումից կամ ողնաշարի անզգայացումից հետո տարածված բարդություն է: Չնայած այն դեպքերի մեծ մասում ժամանակավոր վիճակ է, սակայն կարող է զգալի անհարմարություններ առաջացնել հիվանդների մոտ: Կարեւոր է, որ բուժաշխատողները տեղյակ լինեն այս բարդության մասին եւ կարողանան համապատասխան ցուցումներ տալ հետ-ողնաշարի անզգայացման գլխացավի վարման վերաբերյալ:
Եթե դուք մտադիր եք ողնուղեղի անզգայացում ստանալ կամ հետ-ողնաշարի գլխացավ եք ունենում, մի վարանեք կապ հաստատել ձեր անեսթեզիոլոգի հետ, որպեսզի ձեր դեպքում կոնկրետ առաջնորդություն ստանաք։
